Tecniche ecoguidate in anestesia e terapia del dolore

L’anestesia regionale, nella chirurgia muscoloscheletrica, rappresenta il gold standard nella grande maggioranza delle procedure. L’introduzione dell’ultrasonografia ha portato un notevole contributo non soltanto nella fase del puro atto chirurgico e nel conseguente controllo del dolore post-operatorio, ma rappresenta un enorme progresso anche per quanto riguarda il trattamento del dolore osteo-articolare e rachideo nella sua globalità. Il prolungamento della vita media, infatti, è inevitabilmente associato al progressivo sviluppo di complicanze degenerative con comparsa di discopatie, instabilità, artrosi, stenosi del canale vertebrale e conseguenti dolore, disturbi neurologici e limitazioni funzionali. All’accurata valutazione clinica e all’ottima conoscenza dell’anatomia funzionale dei distretti esaminati, la guida ecografica si integra con estrema utilità visualizzando in tempo reale il posizionamento degli aghi durante le manovre d’infiltrazione-aspirazione, consentendo di evitare il contatto e il danneggiamento delle strutture nervose e vascolari, spesso intimamente associate alle strutture trattate. Si offre, così, un ulteriore strumento per poter decidere tra un trattamento conservativo e chirurgico e quale, tra la varietà delle procedure possibili, risulta la più adatta per il singolo paziente. Questo pratico tascabile offre una chiara ed esaustiva descrizione delle tecniche ecoguidate, con particolare attenzione alla colonna.